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下面附上一則新聞讓大家了解時事
過敏患者隨便買成藥 引發乾燥症發作
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好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:亞大附設醫院副院長蔡肇基醫師
台灣成藥商機相當龐大,原因就在於華人世界總認為「有病治病、沒病強身」。縱然健保已如此方便,但仍有許多民眾喜歡上藥房自行買藥。台中45歲李太太本身有過敏、氣喘病史,日前因感冒自行到藥局買成藥,竟出現眼乾口乾、濃痰及咳嗽加劇症狀,整個晚上難以入睡,緊急赴醫求助,才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺,導致引發乾燥症惡化,甚至口水變得更少,「有如體內鬧乾旱」,經停藥休養後順利恢復,嚇得她直說:「再也不敢亂吃成藥了。」
亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示,最近門診出現許多類似症狀個案,因患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病,如乾燥症患者,感冒時仍經常「自己當醫生」赴藥房購買成藥,不料成藥中的「抗組織胺」成分,不但使感冒症狀惡化,更引發後續嚴重的免疫反應,反而更得不償失。
蔡肇基指出,所謂的「組織胺」,廣泛分佈於細胞內,是身體組織重要的發炎物質,當過敏時,會釋放到組織,進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀,而「抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物,其種類繁多,且作用差異大,引起的不良反應依藥物不同而有所差異。
他表示,當人體受到外來抗原(如塵螨、花粉等)、特定食物或藥物刺激,組織胺釋出後,會與組織胺接受器結合,產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀,此時服用抗組織胺,就能阻止組織胺與組織胺接受器結合,避免上述的生理反應。
但蔡肇基表示,抗組織胺可粗略分兩大類,第一代抗組織胺因脂溶性高,容易進入大腦的血腦障壁(Blood Brain Barrier),而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難,甚至會造成腦神經反應變差等症狀,第二代因水溶性高,較不易通過血腦障壁,也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用,且因治療過敏的專一性較高,效果通常較持久,不過仍需視患者症狀投藥。
由於不少患者使用的成藥中,含有第一代抗組織胺,導致引發乾燥症,才會出現濃痰、咳嗽加劇等症狀,經透過暫停服用成藥後,約一週後,不適症狀順利解除。
蔡肇基提醒,抗組織胺大部份為處方用藥,尤其患有過敏免疫疾病的患者,若出現任何不舒服的症狀,千萬不可自行購買成藥,必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方,才能避免藥物的副作用。
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呂紹嘉指揮NSO 挑戰華格納「帕西法爾」
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國家交響樂團(NSO)將於7月6日及8日,在國家音樂廳盛大推出華格納最後一部、同時也是費時近40年的巨作—「帕西法爾」。全劇共有三幕,這場歌劇音樂會將演出第二、三幕,由黎煥雄擔任導演。
男主角「帕西法爾」一角邀請到曾獲葛萊美獎最佳歌劇錄製提名的威爾.哈特曼(Will Hartmann)擔任,「昆德麗」則是由演唱華格納歌劇經驗豐富的海克.威瑟爾斯(Heike Wessels)挑大樑。此場音樂會也邀請到成軍近20年的木樓合唱團共同演出。
「帕西法爾」為華格納自認一生中最高成就的作品,其故事情節與中世紀的聖杯傳說密不可分,敘述男主角帕西法爾愚者成聖的經歷。劇中充滿基督教的儀式情節與傳說,其普世皆然的價值觀—「慈悲」與「同理心」,與佛教的「輪迴」也含括其中。
這場「帕西法爾」歌劇音樂會,NSO也特別邀請黎煥雄執導,以「半舞台」的極簡方式呈現此劇,讓觀眾更聚焦於音樂上。
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